Que hacer cuando el seguro no te quiere pagar

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Que hacer cuando el seguro no te quiere pagar

las compañías de seguros no pagan las reclamaciones

Cada año, la Asociación Nacional de Comisarios de Seguros (NAIC) elabora una lista de las quejas más comunes que los consumidores tienen con sus proveedores de seguros. La lista es una recopilación de los registros de los departamentos estatales de seguros, que son una de las principales herramientas a las que los particulares pueden recurrir cuando consideran que una compañía de seguros no les trata bien.

No es de extrañar que la gran mayoría de las quejas se deban a problemas relacionados con la gestión de las reclamaciones, que es la razón por la que la gente contrata un seguro en primer lugar. En junio de 2021, los datos del informe de la NAIC indican que algo más del 18% de las quejas se debieron a los retrasos que sufrieron los asegurados al esperar a recibir una reclamación. Las cantidades insatisfactorias ofrecidas por una empresa de seguros fueron la siguiente queja más frecuente y representaron algo más del 13% de todas las quejas. La denegación de un siniestro supuso algo más del 12,5% de todas las quejas.

También cabe destacar qué tipos de seguros son los que más quejas presentan. Los resultados no son sorprendentes, ya que los litigios sobre seguros de accidentes y salud son los más comunes, con algo más del 41% de las reclamaciones. El seguro de automóvil es la siguiente categoría más alta, con algo más del 30,5%, y le sigue el seguro de hogar, con más del 15%. Con las reclamaciones por seguros de vida y rentas vitalicias, con un 8% aproximadamente, la lista se reduce a reclamaciones de menor importancia.

cuándo no se paga el seguro del coche

¿Qué es un seguro? Una póliza de seguro es un contrato entre usted y una compañía de seguros. Le protege frente a pérdidas económicas debidas a acontecimientos concretos, como daños materiales, despido o enfermedad, y le devuelve a la situación económica que tenía antes del siniestro. Hay muchos tipos de cobertura de seguro, pero los principales son: Decida qué tipo de póliza se ajusta a su situación. Las distintas compañías de seguros llaman a sus productos de forma diferente. Pueden tener distintos niveles de protección y cubrir distintos eventos, por lo que vale la pena comparar precios.Corredores de segurosUtilizar un corredor puede ser útil para:Puede ser útil si tiene un negocio o necesita asesoramiento de expertos. También puede contratar el seguro directamente con la aseguradora.

Lo que tiene que decir a las aseguradoras – divulgaciónDebe ser honesto y dar información completa, actualizada y relevante cuando:Asegúrese de que:  Antes de presentar una reclamación, compruebe la información que ha facilitado. Si es incorrecta o se ha omitido información, la aseguradora puede rechazar su reclamación o incluso cancelar su seguro desde la fecha de inicio de la póliza. Sólo pueden hacerlo si la información es importante (material) y habría afectado a su decisión de asegurar o al nivel de la prima cobrada.Problemas comunes

motivos por los que el seguro de coche no paga

Cuando su vehículo sufre daños o es robado, una de las primeras cosas que debe hacer es presentar una reclamación al seguro. Si otro conductor ha causado los daños a su vehículo, tiene la opción de presentar la reclamación ante su propia compañía de seguros, si tiene las coberturas apropiadas (una reclamación «a primera parte»), o ante la aseguradora del propietario del otro coche (una «reclamación a tercera parte»).

La cobertura por colisión te protege de los daños causados a tu coche por una colisión con otro vehículo, un objeto fijo o un objeto tirado en la calzada. La cobertura por colisión también le protege de los daños causados por el vuelco de su vehículo.

La cobertura a todo riesgo te protege si tu coche es robado o vandalizado o si sufre daños por el contacto con un animal o la caída de objetos (por ejemplo, ramas de árboles, rocas, piedras, escombros). También cubre su vehículo en caso de rotura de cristales, incendio, viento, granizo y daños por inundación.

Si presentas un siniestro a primer requerimiento, tu compañía de seguros pagará la reparación de los daños de tu vehículo o te pagará el valor del mismo si los daños superan el valor del coche. Pero antes, la compañía restará el importe de la franquicia que hayas elegido para esa cobertura.

¿puede una compañía de seguros negarse a pagar un siniestro?

Usted tiene la obligación de revelar la información pertinente cuando contrata su póliza o cuando la renueva. Si no ha facilitado información precisa o completa, su aseguradora puede rechazar su reclamación.

Su aseguradora tiene la obligación de informarle claramente de la naturaleza y el efecto de su deber de información. Si no lo ha hecho, no puede basarse en su falta de información para rechazar una reclamación, a menos que su falta de información haya sido fraudulenta. Los avisos de renovación que recibe cada año suelen informarle de su obligación de revelar. Si no lo hace, la aseguradora puede tener derecho a rechazar su reclamación.

Si no ha revelado algo en el momento de contratar la póliza o en el momento de la renovación, su aseguradora no puede rechazar su reclamación a menos que pueda demostrar que se habría negado a proporcionarle un seguro si hubiera conocido la información que faltaba. Si, por ejemplo, su aseguradora le habría dado cobertura de seguro de haber conocido su historial de siniestros recientes, pero le habría cobrado una prima más alta, entonces su aseguradora no puede rechazar su reclamación sobre la base de la no revelación (aunque sí puede exigirle que pague una prima más alta). Para saber si su aseguradora habría seguido adelante con el seguro, debe solicitar una declaración legal del suscriptor de la aseguradora. Si no se la proporcionan, debe reclamar a la AFCA, que exigirá a su aseguradora que demuestre que no le habría proporcionado cobertura de seguro en primer lugar.